Es könnte darauf hindeuten, wie lange Sie leben werden

 

Könnten Menschenleben durch Verlangsamung unseres Herzens verlängert werden? Ausgelöst durch die Beobachtung, dass Säugetiere mit einer höheren Herzfrequenz kürzer leben als Säugetiere mit einer langsameren, ist dies die Frage, die Dr. Herbert J. Levine, ein bedeutender Kardiologe und emeritierter Professor an der Tufts University School of Medicine, 1997 in seinem Artikel “Rest Heart Rate and Life Expectancy” stellte.

Bis heute ist seine Frage nicht vollständig beantwortet. Aber mehrere neuere Studien haben wichtige Verbindungen zwischen langsameren Herzen und längeren Leben gefunden, die Ruheherzfrequenz auf das Niveau eines wichtigen Gesundheitsindikators erhöhen.

Mit der zunehmenden Popularität von Smartwatches und anderen Tracking-Geräten sind sich die Menschen mehr denn je ihrer eigenen Ruheherzfrequenzen bewusst, eine Kennzahl, die durch die Anzahl der Herzschläge pro Minute definiert wird, während Sie sich im Ruhezustand befinden, z. B. wenn Sie sitzen oder liegen, nicht früher als zwei Stunden nach dem Training. Aber wie genau diese Zahl zu interpretieren ist und was mit diesen Informationen zu tun ist, ist vielleicht nicht so klar.

Um die Dinge weiter zu verkomplizieren, können die ruhenden Herzfrequenzen von Person zu Person stark variieren, so viel wie 70 Schläge pro Minute, laut einer neuen Studie, die den größten Datensatz der täglichen Ruheherzfrequenzen untersuchte, die jemals gesammelt wurden.

Was bekannt ist

Die etablierteste Tatsache über ruhende Herzfrequenz ist, dass es umgekehrt mit dem Niveau der körperlichen Fitness einer Person verbunden ist. Mit anderen Worten: Je fitter Sie sind, desto niedriger ist Ihre Ruheherzfrequenz (Elitesportler zum Beispiel neigen dazu, notorisch niedrige Herzfrequenzen zu haben). Dies geschieht, weil, wie Sie trainieren, Ihr Herzmuskel wird stärker und erfordert weniger Herzschläge, um Blut zu pumpen.

Bei dem Versuch, herauszufinden, warum Menschen mit niedrigeren Ruheherzfrequenzen länger zu leben scheinen, gingen die Forscher davon aus, dass es keinen direkten kausalen Zusammenhang gab. Die Hauptannahme unter Wissenschaftlern war, dass Menschen mit einem langsameren Herzschlag zufällig fitter waren und körperliche Fitness das ist, was sie länger leben ließ.

“Im Allgemeinen, wenn wir über Ruheherzfrequenz sprechen, gibt es ziemlich gute Beweise dafür, dass niedriger besser ist.”

Diese Annahme wurde durch eine Studie unter der Leitung von Dr. Magnus T. Jensen, Leiter der Abteilung für Kardiologie am Universitätskrankenhaus Kopenhagen Amager & Hvidovre, auf die Probe gestellt. Sein Team analysierte Daten von fast 2.800 Männern mittleren Alters, die 16 Jahre lang in Kopenhagen verfolgt wurden. “Jeder Mensch hatte eine Bewertung von VO2 max, was ein Maß für das Fitnessniveau ist”, sagt Jensen. Diese Daten ließen sie zu dem Schluss kommen, dass es tatsächlich einen direkten Zusammenhang zwischen einer niedrigeren Herzfrequenz und einem niedrigeren Sterblichkeitsrisiko gab, unabhängig von der körperlichen Fitness.

“Im Allgemeinen gibt es, wenn wir über die Ruheherzfrequenz sprechen, ziemlich gute Beweise dafür, dass niedriger besser ist”, sagt Barry A. Franklin, PhD, Direktor für präventive Kardiologie und Herzrehabilitation bei Beaumont Health.

Was gilt also als “normaler” Bereich für eine ruhende Herzfrequenz?

Nach Angaben der American Heart Association liegt eine normale Ruheherzfrequenz zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute. Die meisten Experten stimmen dieser Aussage zu, obwohl sie kein absoluter Konsens ist, insbesondere nicht im höheren Umland. “Ich bin respektvoll nicht damit einverstanden, 95 oder 100 Schläge pro Minute normal zu nennen”, sagt Franklin und fügt hinzu, dass dieser Bereich bereits mit einer niedrigeren Lebenserwartung verbunden sein könnte.

Die umfassende Scripps Research-Studie dieser Woche, die in PLOSveröffentlicht wurde, zeigte, dass das, was für eine Person als “normal” angesehen wird, für eine andere abnormal sein kann. Die durchschnittlichen Herzfrequenzen für Einzelpersonen lagen bei 40 und bis zu 110 Schlägen pro Minute. Die Forscher nahmen Daten von tragbaren Geräten, die von mehr als 92.000 Menschen über einen Median von 320 Tagen getragen wurden.

Die Studie betonte auch, dass die ruheherzige Herzfrequenz eines Individuums im Laufe der Zeit ziemlich konsistent ist, und daher könnten Abweichungen von der typischen Rate ein wichtiges Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. “Die Variabilität der Ruheherzfrequenz kann zusätzliche Informationen liefern, nicht nur für die Herz-Kreislauf-Gesundheit, sondern auch für den Lungenstatus, die Erkennung von Infektionskrankheiten, die reproduktive Gesundheit und möglicherweise mehr”, sagt Giorgio Quer, Erstautor der Studie.

Eine der Einschränkungen der Forschung ist, dass sie nur die “normale” Herzfrequenz des Teilnehmers verfolgte, ohne auf ihre tatsächliche Gesundheit zu schauen. Wir haben keine Informationen über den Gesundheitszustand der Individuen, also können wir nicht sagen, dass “normal” auch gesund bedeutet, sagt Quer.

Wann und wie Sie Ihre Ruheherzfrequenz kontrollieren

Es gibt Dinge, die Sie tun können, um es auf eine gesündere Rate zu verlangsamen. Eines der wichtigsten ist das regelmäßige Training. “Selbst ein flottes Walking-Programm kann die Ruheherzfrequenz in 10 bis 12 Schlägen pro Minute senken”, sagt Franklin.

Wenn Ihre Ruheherzfrequenz konstant über 100 Schläge pro Minute liegt, mit oder ohne Symptome, sollten Sie von einem Arzt bewertet werden.

Zwar gibt es Medikamente, wie Beta-Blocker, die Ihre Ruheherzfrequenz senken können, gesunde Menschen mit einer hohen ruheruhe Herzfrequenz, aber keine tatsächlichen Symptome wie Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen, sollten sie nicht nehmen, es sei denn, von ihrem Arzt beraten. “Wir wissen nicht, ob ein Eingreifen in die Herzfrequenz mit einem Medikament das Leben dieser Menschen verlängern würde. Aber wir haben eine erstaunliche Menge an Informationen, um zu beweisen, dass Lifestyle-Interventionen – Gewichtsverlust, Erhöhung der Fitness, Senkung des Blutdrucks – sowohl mit einer niedrigeren Herzfrequenz als auch mit Langlebigkeit verbunden sind”, sagt Jensen.

Wenn Ihre Ruheherzfrequenz konstant über 100 Schläge pro Minute liegt, mit oder ohne Symptome wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder Schwindel, sollten Sie von einem Arzt bewertet werden, sagte Dr. Matthew Martinez, Vorsitzender der Abteilung Sport- und Bewegungskardiologie des American College of Cardiology.

Sie sollten auch auf plötzliche Änderungen achten. “Ihre Herzfrequenz variiert während eines Tages, nach der Koffeinaufnahme, einem stressigen Moment und sogar vom Gehen den Flur hinunter”, sagt Martinez. “Aber schnelle Veränderungen – von mehr als 20 Schlägen pro Minute innerhalb einer Minute in Ruhe – sollten einem Gesundheitsdienstleister zur Kenntnis gebracht werden.”

Obwohl eine niedrigere Herzfrequenz allgemein als eine gute Sache angesehen wird, gibt es einige Ausnahmen, bemerkt Martinez. Wenn Sie weder ein Sportler noch ein regelmäßiger Sportler sind, und Ihr Herz unter 60 Schlägen pro Minute schlägt (ein Zustand namens Bradykardie), kann dies ein Zeichen für bestimmte Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen oder ein Problem sein, das durch Anomalien im elektrischen Leitungssystem verursacht wird, vor allem, wenn Symptome wie Schwindel und Benommenheit vorhanden sind.

Die Vor- und Nachteile von Herzfrequenz-Trackern

Experten finden es positiv, dass die Menschen mit ihren Herzfrequenzen vertrauter sind. “Es bedeutet, dass die Menschen sich mehr mit ihrer Gesundheit beschäftigen”, sagt Seth S. Martin, Direktor des Programms für fortgeschrittene Lipidstörungen des Ciccarone Centers, Johns Hopkins Medicine. “Durch bessere Information und eine aktivere Rolle in ihrer Gesundheit können sie nachgelagerte Probleme verhindern.”

Die Verfolgung Ihrer Herzfrequenz könnte auch nützlich sein, um bestimmte Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern zu erkennen, die asymptomatisch sein können, so Dr. Nino Isakadze, klinischer Kardiologie-Stipendiat am Johns Hopkins Hospital. Eine kürzlich von Apple finanzierte Studie, die Apple Heart Study,kam zu dem Schluss, dass eine Apple Watch App in der Lage war, Vorhofflimmern mit einer Genauigkeit von 84 % zu identifizieren.

Aber es ist wichtig, sich nicht zu sehr auf das Tracking zu konzentrieren. “Es besteht die Gefahr einer Informationsüberlastung”, sagt Martinez. “Ich berate Patienten oft über die Angst, die mit diesen Informationen einhergeht, und wie man mit diesen Daten umgeht. Es ist ein wichtiger Indikator, aber eine Fixierung auf die tatsächliche Zahl ist manchmal auch schädlich.” Er rät seinen Patienten, ihre Ruheherzfrequenz nicht mehr als drei- oder viermal pro Woche zu überprüfen, immer die Wahl zu verschiedenen Tageszeiten und nicht früher als zwei Stunden nach dem Training und eine Stunde nach der Koffeinaufnahme. Viele Tracking-Geräte, wie die Apple Watch, zeigen die durchschnittliche tägliche Ruheherzfrequenz, die ein zuverlässigeres Bild der Geschwindigkeit Ihres Herzschlags bietet, als sie zu einem bestimmten Zeitpunkt des Tages zu überprüfen.

“Es besteht sicherlich das Risiko, dass die Verfolgung der Herzfrequenz Angst erzeugen kann, die manchmal zu einer erhöhten Herzfrequenz und unnötigen Arztbesuchen und Tests führen kann”, sagte Isakadze.

Das Interpretieren der Daten kann ebenfalls eine Herausforderung darstellen. “Es gibt viele Gründe, warum Ihre Herzfrequenz abnormal sein kann, entweder hoch oder niedrig. Geräte können Anomalien identifizieren, aber Genauigkeit und Nutzen müssen noch ermittelt werden. Das Identifizieren all dieser Informationen, ohne zu verstehen, was mit den Daten geschehen soll, kann potenziell schädlich sein”, sagte Martinez.

Jensen erzählte eine Anekdote darüber, wie Menschen diese Informationen in ihrem täglichen Leben produktiv nutzen konnten. Als er seinen Uber-Fahrer in London fragte, ob er die Herzfrequenzfunktion seiner Apple Watch genieße, erzählte ihm der Mann, dass er eine Zunahme seiner Schläge pro Minute bemerkt hatte, nachdem er sein eigenes Unternehmen begonnen und ein hohes Maß an Stress durchgemacht hatte. Das ließ ihn über sein Wohlbefinden nachdenken und ihn dazu bringen, sich ein paar Tage frei zu nehmen.

Wenn es wahr ist, dass “Gott jedem von uns nur so viele Herzschläge gegeben hat”, wie der verstorbene Dr. Levine gerne sagte,dann gilt:Je langsamer wir sie ausspielen, desto länger können wir leben.