CE QUE VOTRE FRÉQUENCE CARDIAQUE AU REPOS DIT DE VOUS
Il pourrait faire allusion à combien de temps vous vivrez
La vie humaine pourrait-elle être prolongée en ralentissant nos cœurs ? Déclenchée par l’observation que les mammifères ayant une fréquence cardiaque plus élevée vivent plus longtemps que ceux qui ont un rythme plus lent, c’est la question que le Dr Herbert J. Levine, éminent cardiologue et professeur émérite à la Tufts University School of Medicine, a posée dans son article de 1997 « Rest Heart Rate and Life Expectancy ».
À ce jour, sa question n’a pas été entièrement répondue. Mais plusieurs études récentes ont trouvé des liens importants entre des cœurs plus lents et des vies plus longues, élevant la fréquence cardiaque au repos au niveau d’un indicateur de santé important.
Avec la popularité croissante des montres intelligentes et autres dispositifs de suivi, les gens sont plus conscients que jamais de leurs propres fréquences cardiaques au repos, une mesure définie par le nombre de battements cardiaques par minute pendant le repos, comme lorsque vous êtes assis ou couché, au plus tôt deux heures après l’exercice. Mais comment interpréter exactement ce nombre, et ce qu’il faut faire avec cette information, pourrait ne pas être aussi clair.
Pour compliquer davantage les choses, les fréquences cardiaques au repos peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre, jusqu’à 70 battements par minute, selon une nouvelle étude qui s’est penchée sur le plus grand ensemble de données sur les fréquences cardiaques quotidiennes au repos jamais recueillies.
Ce que l’on sait
Le fait le plus établi au sujet de la fréquence cardiaque de repos est qu’il est inversement associé au niveau de forme physique d’une personne. En d’autres termes: Plus vous êtes en forme, plus votre fréquence cardiaque au repos (athlètes d’élite, par exemple, ont tendance à avoir des fréquences cardiaques notoirement faibles). Cela se produit parce que, comme vous exercez, votre muscle cardiaque devient plus fort et nécessite moins de battements cardiaques pour pomper le sang.
En essayant de comprendre la raison pour laquelle les personnes ayant une fréquence cardiaque au repos plus faible semblent vivre plus longtemps, les chercheurs ont supposé qu’il n’y avait pas d’association directe et causale. L’hypothèse principale parmi les scientifiques était que les gens avec un battement de coeur plus lent juste arrivé à être plus en forme et la forme physique est ce qui les a fait vivre plus longtemps.
« En général, lorsque nous parlons de la fréquence cardiaque au repos, il y a de bonnes preuves que la baisse est meilleure. »
Cette hypothèse a été mise à l’épreuve par une étude menée par le Dr Magnus T. Jensen, chef du département de cardiologie de l’hôpital universitaire de Copenhague Amager & Hvidovre. Son équipe a analysé les données de près de 2 800 hommes d’âge moyen suivis pendant 16 ans à Copenhague. « Chaque individu avait eu une évaluation de VO2 max, qui est une mesure du niveau de forme physique, dit Jensen. Ces données leur ont permis de conclure qu’il y avait en fait une association directe, indépendamment de la condition physique, entre une fréquence cardiaque plus faible et un risque de mortalité plus faible.
« En général, lorsque nous parlons de la fréquence cardiaque au repos, il y a de très bonnes preuves que la baisse est meilleure », affirme Barry A. Franklin, Ph.D., directeur de la cardiologie préventive et de la réadaptation cardiaque chez Beaumont Health.
Alors, qu’est-ce qui est considéré comme une gamme « normale » pour une fréquence cardiaque au repos?
Selon l’American Heart Association, une fréquence cardiaque au repos normale varie de 60-100 battements par minute. La plupart des experts sont d’accord avec cette affirmation, bien qu’il ne s’agit pas d’un consensus absolu, en particulier sur l’extrémité supérieure. « Je ne suis respectueusement pas d’accord avec le fait d’appeler 95 ou 100 battements par minute normale », dit Franklin, ajoutant que cette fourchette pourrait déjà être liée à une espérance de vie plus faible.
L’étude exhaustive scripps research publiée cette semaine dans PLOS, a montré que ce qui est considéré comme « normal » pour une personne peut être anormal pour une autre. Les fréquences cardiaques moyennes au repos des individus se sont révélés aussi bas que 40 et aussi élevés que 110 battements par minute. Les chercheurs ont pris des données sur des appareils portables portés par plus de 92 000 personnes sur une médiane de 320 jours.
L’étude a également mis en évidence que la fréquence cardiaque au repos d’une personne est à peu près cohérente au fil du temps, et donc les écarts par rapport à la fréquence typique pourrait être un signe important que quelque chose ne va pas. « La variabilité de la fréquence cardiaque au repos peut fournir des informations supplémentaires, non seulement pour la santé cardiovasculaire, mais aussi pour l’état pulmonaire, la détection des maladies infectieuses, la santé génésique, et peut-être plus encore », explique Giorgio Quer, premier auteur de l’étude.
L’une des limites de la recherche est qu’elle n’a suivi que la fréquence cardiaque « normale » du participant, sans tenir compte de sa santé réelle. Nous n’avons pas d’information sur l’état de santé des personnes, alors nous ne pouvons pas dire que « normal » signifie également en bonne santé, dit Quer.
Quand et comment contrôler votre fréquence cardiaque au repos
Il y a des choses que vous pouvez faire pour le ralentir à un rythme plus sain. L’un des plus importants est l’exercice régulièrement. « Même un programme de marche rapide peut réduire la fréquence cardiaque au repos de 10 à 12 battements par minute », dit Franklin.
Si votre fréquence cardiaque au repos est constamment supérieure à 100 battements par minute, avec ou sans symptômes, vous devriez être évalué par un médecin.
Bien qu’il existe des médicaments, tels que les bêta-bloquants, qui peuvent abaisser votre fréquence cardiaque au repos, les personnes en bonne santé avec une fréquence cardiaque au repos élevé, mais pas de symptômes réels tels que l’essoufflement ou des douleurs thoraciques, ne devrait pas les prendre à moins que conseillé par leur fournisseur de soins de santé. « Nous ne savons pas si intervenir sur la fréquence cardiaque avec un médicament prolongerait la vie de ces personnes. Mais nous avons une quantité étonnante d’informations pour prouver que les interventions de style de vie – perte de poids, augmentation de la condition physique, abaissement de la pression artérielle – sont associées à la fois à une fréquence cardiaque plus faible et la longévité », dit Jensen.
Si votre fréquence cardiaque au repos est constamment supérieure à 100 battements par minute, avec ou sans symptômes tels que l’essoufflement, douleurs thoraciques ou étourdissements, vous devriez être évalué par un médecin », a déclaré le Dr Matthew Martinez, président de l’American College of Cardiology sports et l’exercice de cardiologie section.
Vous devriez également prêter attention aux changements soudains. « Votre fréquence cardiaque variera au cours d’une journée, après l’ingestion de caféine, un moment stressant, et même de marcher dans le couloir », dit Martinez. « Mais des changements rapides — de plus de 20 battements par minute en moins d’une minute au repos — devraient être portés à l’attention d’un fournisseur de soins de santé. »
Bien que le fait d’avoir une fréquence cardiaque plus faible soit généralement considéré comme une bonne chose, il y a quelques exceptions, note Martinez. Si vous n’êtes ni un athlète ni un exerciseur régulier, et que votre cœur bat moins de 60 battements par minute (une condition appelée bradycardie), cela peut être un signe de conditions médicales spécifiques telles que la maladie thyroïdienne ou un problème causé par des anomalies dans le système de conduction électrique, surtout si des symptômes tels que des étourdissements et des étourdissements sont présents.
Les avantages et les inconvénients des traqueurs de fréquence cardiaque
Les experts trouvent positif que les gens sont plus familiers avec leur rythme cardiaque. « Cela signifie que les gens s’engagent davantage dans leur santé », explique Seth S. Martin, directrice du programme avancé de troubles lipidiques du Ciccarone Center, Johns Hopkins Medicine. « En étant mieux informés et en prenant un rôle plus actif dans leur santé, ils peuvent prévenir les problèmes en aval. »
Le suivi de votre fréquence cardiaque pourrait également être utile pour détecter certains troubles du rythme cardiaque tels que la fibrillation auriculaire, qui peut être asymptomatique, selon le Dr Nino Isakadze, un boursier en cardiologie clinique à l’Hôpital Johns Hopkins. Une étude récente financée par Apple, l’Apple Heart Study, a conclu qu’une application Apple Watch a été en mesure d’identifier la fibrillation auriculaire avec une précision de 84%.
Mais il est important de ne pas trop se concentrer sur le suivi. « Il y a un risque de surcharge d’information », dit Martinez. « Je conseille souvent les patients au sujet de l’anxiété qui vient avec cette information et de la façon de traiter ces données. C’est un indicateur important, mais une fixation sur le nombre réel est parfois nuisible aussi. Il conseille à ses patients de vérifier leur fréquence cardiaque au repos pas plus de trois ou quatre fois par semaine, en choisissant toujours différents moments de la journée et au plus tôt deux heures après l’exercice et une heure après la consommation de caféine. De nombreux appareils de suivi, tels que l’Apple Watch, affichent la fréquence cardiaque quotidienne moyenne au repos, qui fournit une image plus fiable de la vitesse de votre rythme cardiaque que de le vérifier à un moment donné de la journée.
« Il ya certainement un risque que le suivi de la fréquence cardiaque peut créer de l’anxiété qui peut parfois conduire à une fréquence cardiaque élevée et inutiles visites chez le médecin et des tests », a déclaré Isakadze.
L’interprétation des données peut également s’avérer difficile. « Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles votre fréquence cardiaque peut être anormale, élevée ou basse. Les appareils peuvent identifier les anomalies, mais l’exactitude et l’utilité n’ont pas encore été déterminées. Identifier toutes ces informations sans comprendre quoi faire avec les données peut être potentiellement dangereux », a déclaré Martinez.
Jensen a partagé une anecdote sur la façon dont les gens pourraient utiliser cette information de façon productive dans leur vie quotidienne. Lorsqu’il a demandé à son chauffeur Uber à Londres s’il profitait de la fréquence cardiaque de son Apple Watch, l’homme lui a dit qu’il avait remarqué une augmentation de ses battements par minute après avoir commencé sa propre entreprise et avoir subi un niveau élevé de stress. Cela lui a fait penser à son bien-être et l’a conduit à prendre quelques jours de congé.
S’il est vrai que « Dieu a donné à chacun de nous tant de battements de cœur », comme le dr Levine aimait à ledire, alors plus nous les jouons lentement, plus nous pouvons vivre longtemps.
