DINLENME KALP ATIŞ HIZINIZ SIZIN İÇIN NE SÖYLÜYOR?

Ne kadar yaşayacağını ima edebilir.

 

Kalplerimizi yavaşlatarak insan hayatı uzayabilir mi? Kalp atış hızı daha yüksek olan memelilerin daha yavaş yaşadığı gözlemiyle tetiklenen soru, Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde seçkin bir kardiyolog ve profesör emeritus olan Dr. Herbert J. Levine’in 1997’deki “Dinlenme Kalp Hızı ve Yaşam Beklentisi” makalesinde sorduğu sorudur.

Bugüne kadar sorusu tam olarak cevaplanmadı. Ancak son zamanlarda yapılan birkaç çalışma, daha yavaş kalpler ve daha uzun yaşamlar arasında önemli bağlantılar buldu ve dinlenme kalp atış hızını önemli bir sağlık göstergesi seviyesine yükseltti.

Akıllı saatlerin ve diğer izleme cihazlarının artan popülaritesiyle, insanlar kendi dinlenme kalp atışlarının her zamankinden daha fazla farkındadır, bu da egzersiz yaptıktan en kısa iki saat sonra oturduğunuzda veya yatarken olduğu gibi, istirahat sırasında dakikadaki kalp atışlarının sayısıyla tanımlanan bir önlemdir. Ancak bu sayının tam olarak nasıl yorumlanacağınız ve bu bilgilerle ne yapılacağınız o kadar açık olmayabilir.

İşleri daha da karmaşıklaştırmak için, dinlenme kalp atışları, şimdiye kadar toplanan en büyük günlük dinlenme kalp atışları veri kümesine bakan yeni bir araştırmaya göre, dakikada 70 atım kadar kişiden kişiye değişebilir.

Bilinenler

Dinlenme kalp atış hızı ile ilgili en köklü gerçek, bir kişinin fiziksel uygunluk seviyesi ile ters ilişkili olmasıdır. Başka bir deyişle: Ne kadar zinde olursanız, dinlenme kalp atış hızınız o kadar düşük olur (örneğin elit atletler, kötü şöhretli düşük kalp atış hızlarına sahip olma eğilimindedir). Bunun nedeni, egzersiz yaptıkça kalp kanızın güçlenmesi ve kan pompalamak için daha az kalp atışı gerektirmesidir.

Daha düşük istirahat kalp atış hızlarına sahip insanların neden daha uzun yaşadığını anlamaya çalışırken, araştırmacılar doğrudan, nedensel bir ilişki olmadığını varsaydılar. Bilim adamları arasındaki ana varsayım, kalp atışı daha yavaş olan insanların daha fit olduğu ve fiziksel zindeliklerinin daha uzun yaşamalarını sağlayan şey olduğuydu.

“Genel olarak, dinlenme kalp atış hızı hakkında konuştuğumuzda, daha düşük olanın daha iyi olduğuna dair oldukça iyi kanıtlar var.”

Bu varsayım, Kopenhag Üniversitesi Amager & Hvidovre Üniversitesi Hastanesi kardiyoloji bölümü başkanı Dr. Magnus T. Jensen liderliğindeki bir çalışma tarafından test edildi. Ekibi, Kopenhag’da 16 yıl boyunca takip edilen yaklaşık 2.800 orta yaşlı erkeğin verilerini analiz etti. Jensen, “Her bireyin VO2 max ile ilgili bir değerlendirmesi vardı, bu da fitness seviyesinin bir ölçüsüdür,” diyor. Bu veriler, aslında daha düşük kalp atış hızına ve daha düşük ölüm riskine sahip olmak arasında fiziksel uygunluk olmadan doğrudan bir ilişki olduğu sonucuna varmalarını sağladı.

Beaumont Health’in koruyucu kardiyoloji ve kardiyak rehabilitasyon direktörü Barry A. Franklin, “Genel olarak, dinlenme kalp atış hızı hakkında konuştuğumuzda, daha düşüklüğün daha iyi olduğuna dair oldukça iyi kanıtlar var” diyor.

Peki, dinlenmiş bir kalp atış hızı için “normal” aralık olarak kabul edilen nedir?

Amerikan Kalp Derneği’ne göre, normal bir dinlenme kalp hızı dakikada 60-100 atımarasında değişmektedir. Uzmanların çoğu bu ifadeye katılıyor, ancak özellikle üst uçta mutlak bir fikir birliği değil. Franklin, “Dakikada 95 veya 100 atım normal demeye saygıyla katılmıyorum,” diyor ve bu aralığın zaten daha düşük bir yaşam beklentisiyle bağlantılı olabileceğini ekliyor.

Plos’ta yayınlanan bu haftanın kapsamlı Scripps Araştırma çalışması , bir kişi için “normal” olarak kabul edilen şeyin diğeri için anormal olabileceğini gösterdi. Bireylerin ortalama dinlenme kalp atışlarının dakikada 40 kadar düşük ve 110 atım kadar yüksek olduğu tespit edildi. Araştırmacılar, 320 günlük bir ortalamada 92.000’den fazla kişi tarafından giyilen giyilebilir cihazlardan veri aldı.

Çalışma ayrıca bireyin dinlenme kalp atış hızının zaman içinde oldukça tutarlı olduğunu ve bu nedenle tipik hızdan sapmaların bir şeylerin yanlış olduğunun önemli bir işareti olabileceğini vurguladı. Çalışmanın ilk yazarı Giorgio Quer, “Dinlenmiş kalp atış hızının değişkenliği, sadece kardiyovasküler sağlık için değil, aynı zamanda akciğer durumu, bulaşıcı hastalık tespiti, üreme sağlığı ve muhtemelen daha fazlası için de ek bilgi sağlayabilir” diyor.

Araştırmanın sınırlamalarından biri, gerçek sağlıklarına bakmadan sadece katılımcının “normal” kalp atış hızını izlemesidir. Bireylerin sağlık durumu hakkında bilgimiz yok, bu yüzden “normal”in aynı zamanda sağlıklı anlamına geldiğini söyleyemeyiz, diyor Quer.

Dinlenmiş kalp atış hızınızı ne zaman ve nasıl kontrol edesiniz?

Daha sağlıklı bir hıza yavaşlatmak için yapabileceğiniz şeyler vardır. En önemlilerinden biri düzenli egzersiz yapmaktır. Franklin, “Tempolu bir yürüyüş programı bile dinlenme kalp atış hızını dakikada 10-12 atışta düşürebilir” diyor.

Dinlenme kalp atış hızınız sürekli olarak dakikada 100 atım üzerindeyse, semptomlu veya semptomsuz, bir doktor tarafından değerlendirilmelisiniz.

Dinlenme kalp atış hızınızı düşürebilecek beta-blokerler gibi ilaçlar olsa da, yüksek istirahat kalp atış hızına sahip ancak nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi gerçek semptomları olmayan sağlıklı insanlar, sağlık kuruluşu tarafından tavsiye edilmediği sürece bunları almamalıdır. “Kalp atış hızına bir ilaçla müdahale etmenin bu insanların hayatını uzatıp uzatmayacağını bilmiyoruz. Ancak yaşam tarzı müdahalelerinin – kilo kaybı, zindeliği artırma, kan basıncını düşürme – hem daha düşük kalp atış hızı hem de uzun ömürle ilişkili olduğunu kanıtlamak için şaşırtıcı miktarda bilgiye sahibiz,” diyor Jensen.

Amerikan Kardiyoloji Koleji’nin spor ve egzersiz kardiyolojisi bölümünün başkanı Dr. Matthew Martinez, istirahat kalp atış hızınız nefes darlığı, göğüs ağrısı veya baş dönmesi gibi semptomlarla veya olmadan dakikada sürekli olarak 100 atım üzerindeyse, bir doktor tarafından değerlendirilmeniz gerektiğini söyledi.

Ani değişikliklere de dikkat etmelisiniz. Martinez, “Kalp atış hızınız bir gün boyunca, kafein yutulması, stresli bir an ve hatta koridorda yürümekten sonra değişecektir” diyor. “Ancak, bir dakika içinde bir dakika içinde dakikada 20’den fazla atımlık hızlı değişiklikler bir sağlık uzmanının dikkatine getirilmelidir.”

Martinez, daha düşük kalp atış hızına sahip olmanın genellikle iyi bir şey olarak kabul edilmesine rağmen, birkaç istisna olduğunu belirtiyor. Ne sporcu ne de düzenli bir egzersiz yapan sizseniz ve kalbiniz dakikada 60 atım altında atıyorsa (bradikardi adı verilen bir durum), bu tiroid hastalığı veya elektrik iletim sistemindeki anormalliklerin neden olduğu bir sorun gibi belirli tıbbi durumların bir işareti olabilir, özellikle baş dönmesi ve baş dönmesi gibi semptomlar varsa.

Kalp atış hızı izleyicilerinin artıları ve eksileri

Uzmanlar, insanların kalp atış hızlarına daha aşina olmasını olumlu buluyor. Ciccarone Center, Johns Hopkins Medicine’ın ileri lipid bozuklukları programının yöneticisi Seth S. Martin, “Bu, insanların sağlıklarıyla daha fazla meşgul oldukları anlamına geliyor” diyor. “Daha iyi bilgilendirilerek ve sağlıklarında daha aktif bir rol alarak, aşağı akış sorunlarını önleyebilirler.”

Johns Hopkins Hastanesi’nde klinik kardiyoloji uzmanı olan Dr. Nino Isakadze’ye göre, kalp atış hızınızı takip etmek, asemptomatik olabilen atriyal fibrilasyon gibi bazı kalp ritim bozukluklarını tespit etmek için de yararlı olabilir. Apple tarafından finanse edilen yeni bir çalışma, Apple Kalp ÇalışmasıBir Apple Watch uygulamasının atriyal fibrilasyonu% 84 doğrulukla tanımlayabildiği sonucuna vardı.

Ancak izlemeye aşırı odaklanmamak önemlidir. Martinez, “Bilginin aşırı yüklenme riski var,” diyor. “Hastalara sık sık bu bilgilerle birlikte gelen kaygı ve bu verilerin nasıl ele alınacağı konusunda tavsiyelerde bulunuyorum. Bu önemli bir göstergedir, ancak gerçek sayıya bir sabitleme bazen de zararlıdır.” Hastalarına haftada en fazla üç veya dört kez istirahat kalp atışlarını kontrol etmelerini, her zaman günün farklı saatlerini seçmelerini ve egzersizden en az iki saat sonra ve kafein alımından bir saat sonra kontrol etmelerini önerir. Apple Watch gibi birçok izleme cihazı, günlük ortalama dinlenme kalp atış hızını gösterir ve bu da kalp atışınızın hızını günün herhangi bir anında kontrol etmekten daha güvenilir bir resim sağlar.

Isakadze, “Kalp atış hızını izlemenin bazen kalp atış hızının yükselmesine ve gereksiz doktor ziyaretlerine ve testlerine yol açabilecek bir endişe yaratma riski kesinlikle vardır” dedi.

Verileri yorumlamak da zor olabilir. “Kalp atış hızınızın yüksek veya düşük anormal olmasının birçok nedeni vardır. Cihazlar anormallikleri tanımlayabilir, ancak doğruluk ve yardımcı program henüz belirlenmemektedir. Verilerle ne yapılacağını anlamadan tüm bu bilgileri tanımlamak potansiyel olarak zararlı olabilir.” dedi.

Jensen, insanların bu bilgileri günlük yaşamlarında nasıl verimli bir şekilde kullanabileceklerine dair bir anekdot paylaştı. Londra’daki Uber sürücüsüne Apple Watch’unun kalp atış hızı özelliğinden zevk alıp almadığını sorduğunda, adam ona kendi işini kurup yüksek düzeyde stres yaşadıktan sonra dakikada atımlarında bir artış fark ettiğini söyledi. Bu ona iyi haline getirdi ve birkaç gün izin almasına neden oldu.

Rahmetli Dr. Levine’in “Tanrı her birimiz için çok fazla kalp atışı verdi” dediği doğruysa, o zaman onları ne kadar yavaş oynarsak, o kadar uzun yaşayabiliriz.