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O que é ejaculação precoce?

Unintended Ejaculation Too Soon During Sexual Activity

A ejaculação precoce (PE), às vezes conhecida como ejaculação rápida, é quando um homem involuntariamente orgasmos e ejacula antes de estar pronto durante a atividade sexual. A ejaculação precoce pode ocorrer durante preliminares, relações sexuais ou outras formas de atividade sexual.

Aproximadamente 4% a 39% dos homens sofrerão ejaculação precoce durante a vida. É uma disfunção sexual muito comum. No entanto, se acontecer com frequência, pode se tornar um problema psicológico maior.

O estigma em torno da condição pode levar a stress e ansiedade para muitas pessoas com Pe como eles acham que pode interferir com seu prazer ou o prazer de seu parceiro.

Definições

Uma definição de ejaculação precoce é que é quando o orgasmo com a liberação de esperma ocorre antes da relação sexual ou menos de um minuto após o início da relação sexual.

Em 1970, a primeira definição médica de PE foi definida como “a incapacidade de retardar a ejaculação tempo suficiente para seu parceiro atingir o orgasmo em 50% das tentativas de relação sexual”. Na década de 1980, pe foi classificada como a incapacidade de controlar a ejaculação e nos últimos anos tem sido classificada como uma mistura de muitas definições.

As disfunções sexuais são classificadas como qualquer tipo de problema que impede uma pessoa de desfrutar do sexo e afetar seu sustento.

Quando o sêmen é expelido do corpo, uma contração rítmica é ativada que causa espasmos resultando em ejaculação. Esta expulsão é prazerosa e conhecida como um orgasmo. Em uma ejaculação, ocorrem 10 a 15 contrações.⁴

Sintomas de ejaculação precoce

A ejaculação precoce pode ser colocada em duas categorias : ao longo da vida (primária) e adquirida (secundária). Ejaculação precoce ao longo da vida é quando uma pessoa experimenta ejaculação precoce durante quase todas as experiências sexuais.

A ejaculação precoce adquirida é quando a ejaculação tem sido normal, mas de repente, a ejaculação precoce começa a ocorrer.

Os sintomas da PE incluem:

• Little control over ejaculation. 
• Dreading sexual activity because of premature ejaculation
• Feeling embarrassed, guilty, frustrated, and confused.

Embora a PE não tenha efeitos colaterais ou complicações a longo prazo, pode levar a estresse, problemas de relacionamento e problemas de fertilidade, pois pode se tornar difícil para um casal conceber se a ejaculação ocorrer antes da relação sexual.

Causas

Controle espinhal, sistema nervoso periférico e controle cerebral são essenciais para ativar a ejaculação. As causas da ejaculação precoce podem ser psicológicas ou físicas.

Psicológico

Razões psicológicas podem ser a causa da ejaculação precoce adquirida para algumas pessoas. Muitos estudos têm olhado para o estresse e a depressão como a causa ou o resultado da ejaculação precoce. A ansiedade ativa o sistema nervoso simpático que pode resultar em ejaculação precoce.⁷

Efeitos psicológicos também podem incluir trauma ou baixo conhecimento sexual que induz a ansiedade.⁶Outros transtornos ou problemas que podem afetar a resposta ejaculatória de uma pessoa são:

• Guilt
• Self-esteem
• Humiliation
• Relationship issues
• Other psychological issues

Para alguns homens, a disfunção erétil pode estar ligada à ejaculação precoce. Se alguém está preocupado com seu desempenho durante o sexo, sua ansiedade pode resultar em ejaculação rápida.

Físico

Baixos níveis de testosterona têm sido ligados à PE em alguns estudos, no entanto, não há evidências concretas de que esta seja a causa final da disfunção sexual.⁸ A testosterona desempenha um papel crítico na energia, fertilidade, sexo, e especialmente na libido.

A baixa prolactina é outra razão pela qual a PE pode afetar as pessoas, pois também está associada à ansiedade.⁹

Estudos têm mostrado uma correlação entre hipertireoidismo e PE. Muitos peole que têm distúrbios hormonais da tireoide também experimentam alguma forma de disfunção sexual.⁶

Um estudo analisou homens onde 50% tinham hipertireoidismo e ejaculação precoce. Após o tratamento para a doença da tireoide, esse número com ejaculação precoce caiu para 15%.¹⁰

Outras preocupações físicas que podem afetar a ejaculação precoce incluem:

• Hormone imbalance
• Imbalance of neurotransmitters
• Infection
• Inflammation
• Genetic traits

Diagnóstico

A PE pode ser difícil de diagnosticar devido à natureza subjetiva do tempo que leva para alcançar a ejaculação durante a atividade sexual. A maioria das pessoas olha para o tratamento por causa do estigma e constrangimento sobre o assunto.

Falar com um profissional médico é a melhor maneira de diagnosticar um problema de longo prazo. O profissional de saúde pode fazer um histórico médico e sexual e realizar testes de próstata e neurológicos.

Se um paciente visitar um profissional médico, pode ser feita as seguintes perguntas:

• How long have you had issues ejaculating? 
• What have the circumstances been like when these incidents have occurred?
• Does PE happen every time? 
• Are there issues with your relationship? 
• Does PE happen during masturbation?
• Are there any issues getting an erection and maintaining it?

Tratamento

A ejaculação precoce pode desaparecer sozinha dentro de semanas ou meses — nem sempre é uma condição de longo prazo. Ao trabalhar com um profissional ou terapeuta médico, uma pessoa pode trabalhar para aliviar qualquer estresse relacionado ao problema.

A psicoterapia pode ajudar os pacientes a recuperar sua confiança, reduzir a ansiedade e o estresse e aprender a se comunicar melhor com um parceiro.

Técnicas de Comportamento

Um método de tratamento é usar técnicas de comportamento:

• The squeeze technique: This popular technique is when a person interrupts their ejaculation by squeezing the shaft of the penis for 20 seconds and resuming sexual activity. They can do this technique as many times as needed during intercourse.
• The stop-start technique: By stopping the action of intercourse or sexual activity, an individual can postpone ejaculation. This is also known as “edging” and can delay climax. A person can stop the action of sex and start again to last longer.

Medicamentos

Medicamentos prescritos como inibidores seletivos do receptor de serotonina (SSRIs) ou inibidores de fosfodiesterase, como viagra (sildenafil), especialmente quando tomados juntos, podem ser eficazes para a PE. Estudos descobriram que a combinação de inibidores de fosfodiesterase e terapia comportamental é bem sucedida.

Outros tratamentos incluem:

• Numbing cream
• Lidocaine spray
• Using more than one condom
• Masturbating a few hours before having sex

Os remédios naturais também podem ser considerados no tratamento da ejaculação precoce: 

• Ayurvedic herbal medicine
• Chinese herbal medicine like Yimusake tablets or Qilin pills
• Zinc supplements
• Dietary changes

Uma Palavra de Verywell

Quando a ejaculação precoce atrapalha sua confiança, autoestima e prazer geral em relação ao sexo, é hora de ver um médico. O estigma e estereótipos em torno de Pe pode ser angustiante para um indivíduo, mas há uma maneira de trabalhar para reverter o problema.

A chave é entender que a PE é uma questão sexual muito tratável e comum. Ter comunicação aberta com seu parceiro e médico pode ajudar a levar à recuperação completa e ao cumprimento da vida sexual.