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RUOLO DELL’ORMONE DELLA SEROTONINA NELL’EIACULAZIONE

La serotonina è l’ormone chiave che stabilizza il nostro umore, i sentimenti di benessere e felicità. Questo ormone ha un impatto su tutto il corpo. Permette alle cellule cerebrali e ad altre cellule del sistema nervoso di comunicare tra loro. La serotonina aiuta anche a dormire, mangiare e digestione.

È noto che gli antidepressivi possono avere effetti collaterali sessuali. Possono portare a problemi con:

• Desiderio
• Eccitazione
• Eiaculazione
• Orgasmo

Questi problemi sessuali sono più associati all’uso di due classi di farmaci-inibitori selettivi della reuptake della serotonina (SSRI) e inibitori della reuptake della serotonina-noradrenalina (SNRI)– usati per trattare la depressione e altri disturbi dell’umore.¹

Molto presto nello sviluppo di SSRI, è stato scoperto che questi farmaci possono causare difficoltà con l’eiaculazione. In effetti, questi farmaci sono in realtà a volte prescritti per gli uomini che hanno problemi con l’eiaculazione precoce.

Perché gli antidepressivi possono avere effetti così profondi sulla salute sessuale, in particolare per gli uomini? Non ha niente a che fare con l’umore. Invece, ha a che fare con il ruolo della serotonina e di altri neurotrasmettitori in eccitazione ed eiaculazione.

La biologia dell’eiaculazione

Il sesso è, in molti modi, una funzione della mente.

L’eccitazione fisica può avvenire mediante stimolazione diretta. Può anche avvenire senza alcuna stimolazione diretta. I terapisti sessuali spesso raccomandano “pensieri sexy” come intervento, perché pensare al sesso può essere una svolta in sé e per sé.

Come funziona? Allo stesso modo in cui molti pensieri vengono elaborati, attraverso la produzione di vari neurotrasmettitori. È così che le cellule nervose comunicano tra loro. Rilasciano e rispondono ai neurotrasmettitori, tra cui:

• Serotonina
• Norepinefrina
• Dopamina

Gran parte della nostra comprensione del ruolo dei neurotrasmettitori e delle strutture cerebrali nell’eccitazione e nell’orgasmo proviene dalla ricerca sugli animali. Tuttavia, ci sono stati anche studi sull’uomo.

Attraverso la ricerca, gli scienziati hanno imparato che diverse aree del cervello sono associate alla funzione sessuale maschile.

L’area preottica mediale (MPOA) dell’ipotalamo è centrale nella risposta sessuale. È qui che gli stimoli sessuali provenienti da varie parti del corpo si uniscono per l’elaborazione.

Il cervello invia quindi segnali lungo il midollo spinale che causano l’eccitazione del corpo e quindi l’orgasmo. Parti dell’amigdala e della corteccia parietale sono importanti anche nel controllo dell’eiaculazione.

Ruolo dei Neurotrasmettitori

I neurotrasmettitori sono il meccanismo per questi segnali. Studi su ratti hanno dimostrato che è possibile causare l’orgasmo dei ratti semplicemente attivando alcuni recettori del neurotrasmettitore nel cervello.

Negli esseri umani, la serotonina è il neurotrasmettitore più chiaramente associato all’eiaculazione. Gli SSRI funzionano impedendo alle cellule di riassorbire (riassorbire) la serotonina. Ciò significa che i segnali causati dalla serotonina vengono estesi, durando per un periodo di tempo più lungo.

L’uso cronico degli antidepressivi SSRI ha dimostrato di prolungare il tempo tra l’erezione e l’eiaculazione negli uomini. Questo è il motivo per cui a volte vengono prescritti come trattamento per l’eiaculazione precoce.

È interessante notare che studi su ratti hanno dimostrato che dove la serotonina è cambiata i suoi effetti. Quando la serotonina viene iniettata in alcune parti del cervello del ratto, provoca un ritardo nell’eiaculazione. In altre aree del cervello, provoca l’eiaculazione.

La dopamina gioca anche un ruolo nell’eiaculazione, anche se il suo ruolo non è stato esplorato a fondo come quello della serotonina.

Studi sui ratti suggeriscono che la stimolazione della dopamina può causare l’eiaculazione. Negli esseri umani, c’è anche una ricerca a sostegno di questo.⁴

Le persone con schizofrenia che vengono trattate con farmaci antipsicotici che bloccano un particolare tipo di recettore della dopamina (recettori simili a D2) hanno probabilità di trovare difficile, o impossibile, eiaculare. Quegli stessi farmaci sono stati testati negli uomini con eiaculazione precoce.

Simile agli SSRI, gli antipsicotici sembrano allungare il tempo tra eccitazione ed eiaculazione. Inoltre, c’è una piccola quantità di dati che suggeriscono che le mutazioni nei trasportatori di dopamina possono rendere alcuni uomini più propensi a sperimentare l’eiaculazione precoce.

Fasi dell’eiaculazione

L’eiaculazione è definita come la propulsione forzata dello sperma dal corpo. Si svolge in due fasi.

La prima fase viene definita emissione. Cioè quando i vari componenti dello sperma, incluso lo sperma, vengono secreti da varie ghiandole e organi.

La seconda fase è l’espulsione. Cioè quando intense contrazioni dei muscoli nella regione genitale fanno sì che lo sperma venga spinto fuori dal pene.

Naturalmente, alcuni uomini che hanno avuto alcuni tipi di chirurgia del cancro alla prostata possono sperimentare l’eiaculazione “secca”. Questo perché i loro corpi non producono più i componenti fluidi dello sperma.

Circa un terzo del liquido seminale proviene dalla prostata. Altre ghiandole che contribuiscono alla produzione di liquidi seminali possono anche essere colpite da interventi chirurgici contro il cancro.⁶

Il termine “orgasmo” è spesso usato come sinonimo di eiaculazione anche se non sono la stessa cosa. Sebbene l’orgasmo (caratterizzato da sentimenti di intenso piacere) si verifichi spesso al momento dell’eiaculazione, può verificarsi senza eiaculazione.

Alcuni uomini che sono multi-orgasmici possono avere orgasmi multipli con una sola eiaculazione. Altri uomini non sono in grado di eiaculare affatto. Questa condizione è nota come aneiaculazione.

Erezione vs Eiaculazione

È importante notare che non è necessaria un’erezione per l’eiaculazione. L’eiaculazione senza erezione non è comune, ma è possibile.

L’esempio più frequente di ciò si svolge nei ragazzi adolescenti mentre dormono, indicati come emissioni notturne o “sogni bagnati”. Le emissioni notturne possono verificarsi con o senza la presenza di un’erezione.

L’eiaculazione senza erezione può anche essere stimolata usando la vibrazione del pene negli uomini con alcuni tipi di lesioni del midollo spinale. Questa tecnica è talvolta utilizzata anche per raccogliere lo sperma per le procedure di riproduzione assistita.

Sebbene le vie fisiologiche che portano all’erezione e all’eiaculazione siano correlate, non sono le stesse. Questo è il motivo per cui gli inibitori del PDE-5 utilizzati per trattare la disfunzione erettile non hanno un impatto significativo sulla capacità di un uomo di eiaculare.

Influenzano il flusso di sangue in entrata e in uscita dal pene. Non influenzano il rilascio dei componenti dello sperma o le contrazioni muscolari di espulsione.