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RÔLE D’HORMONE DE SÉROTONINE DANS L’ÉJACULATION

La sérotonine est l’hormone clé qui stabilise notre humeur, nos sentiments de bien-être et notre bonheur. Cette hormone affecte tout votre corps. Il permet aux cellules du cerveau et à d’autres cellules du système nerveux de communiquer entre eux. Sérotonine aide également à dormir, manger et la digestion.

Il est bien connu que les antidépresseurs peuvent avoir des effets secondaires sexuels. Ils peuvent entraîner des problèmes avec :

• Désir
• Excitation
• Éjaculation
• Orgasme

Ces problèmes sexuels sont plus associés à l’utilisation de deux classes de médicaments —inhibiteurs sélectifs de la reuptake de la sérotonine (ISRS) et inhibiteurs de la réuptake de la sérotonine-noradrénaline (ISRS)— utilisées pour traiter la dépression et d’autres troubles de l’humeur.¹

Très tôt dans le développement des ISRS, on a découvert que ces médicaments peuvent causer des difficultés avec l’éjaculation. En fait, ces médicaments sont en fait parfois prescrits pour les hommes qui ont des problèmes avec l’éjaculation précoce.

Pourquoi les antidépresseurs peuvent-ils avoir des effets aussi profonds sur la santé sexuelle, en particulier chez les hommes? Ça n’a rien à voir avec l’humeur. Au lieu de cela, il a à voir avec le rôle de la sérotonine et d’autres neurotransmetteurs dans l’excitation et l’éjaculation.

La biologie de l’éjaculation

Le sexe est, à bien des égards, une fonction de l’esprit.

L’excitation physique peut avoir lieu par stimulation directe. Il peut également avoir lieu sans aucune stimulation directe. Les sexologues recommandent souvent des « pensées sexy » comme une intervention, parce que la pensée sur le sexe peut être un tour en soi.

Comment cela fonctionne-t-il? De la même façon que de nombreuses pensées sont traitées par la production de divers neurotransmetteurs. C’est comme ça que les cellules nerveuses communiquent entre eux. Ils libèrent et répondent aux neurotransmetteurs, y compris :

• Sérotonine
• Noradrénaline
• Dopamine

Une grande partie de notre compréhension du rôle des neurotransmetteurs et des structures cérébrales dans l’excitation et l’orgasme provient de la recherche animale. Cependant, il y a eu aussi des études humaines.

Grâce à la recherche, les scientifiques ont appris que plusieurs zones du cerveau sont associées à la fonction sexuelle masculine.

La zone préoptique médiale (MPOA) de l’hypothalamus est au cœur de la réponse sexuelle. C’est là que les stimuli sexuels de diverses parties du corps se réunissent pour le traitement.

Le cerveau envoie alors des signaux dans la moelle épinière qui provoquent le corps à s’éveiller, puis l’orgasme. Certaines parties de l’amygdale et du cortex pariétal sont également importantes dans le contrôle de l’éjaculation.

Rôle des neurotransmetteurs

Les neurotransmetteurs sont le mécanisme de ces signaux. Des études chez les rats ont montré qu’il est possible de provoquer l’orgasme des rats simplement en activant certains récepteurs neurotransmetteurs dans le cerveau.

Chez l’homme, la sérotonine est le neurotransmetteur le plus clairement associé à l’éjaculation. Les ISRS fonctionnent en empêchant les cellules de réabsorber (reprendre) la sérotonine. Cela signifie que les signaux causés par la sérotonine sont prolongés, d’une durée plus longue.

L’utilisation chronique d’antidépresseurs ISRS a été montré pour prolonger le temps entre l’érection et l’éjaculation chez les hommes. C’est pourquoi ils sont parfois prescrits comme un traitement pour l’éjaculation précoce.

Fait intéressant, des études chez les rats ont montré que là où la sérotonine est changée ses effets. Lorsque la sérotonine est injectée dans certaines parties du cerveau du rat, elle provoque un retard dans l’éjaculation. Dans d’autres régions du cerveau, il provoque l’éjaculation.

La dopamine joue également un rôle dans l’éjaculation, bien que son rôle n’ait pas été aussi soigneusement exploré que celui de la sérotonine.

Des études chez les rats suggèrent que la stimulation dopaminerique peut provoquer l’éjaculation. Chez l’homme, il y a aussi des recherches à l’appui.⁴

Les personnes atteintes de schizophrénie qui sont traitées avec des antipsychotiques qui bloquent un type particulier de récepteur dopaminergique (récepteurs de type D2) sont susceptibles de trouver difficile, voire impossible, d’éjaculer. Ces mêmes médicaments ont été testés chez les hommes avec éjaculation précoce.

Comme pour les ISRS, les antipsychotiques semblent prolonger le temps entre l’excitation et l’éjaculation. En outre, il y a une petite quantité de données suggérant que les mutations dans les transporteurs de dopamine puissent rendre quelques hommes plus susceptibles d’éprouver l’éjaculation prématurée.

Phases d’éjaculation

L’éjaculation est définie comme la propulsion puissante du sperme du corps. Il se déroule en deux phases.

La première phase est appelée émission. C’est alors que les différents composants du sperme, y compris le sperme, sont sécrètes à partir de diverses glandes et organes.

La deuxième phase est l’expulsion. C’est alors que les contractions intenses des muscles dans la région génitale provoquent le sperme d’être poussé hors du pénis.

Il convient de noter que certains hommes qui ont eu certains types de chirurgie du cancer de la prostate peuvent éprouver une éjaculation « sèche ». C’est parce que leur corps ne produit plus les composants fluides du sperme.

Environ un tiers du liquide séminal provient de la prostate. D’autres glandes qui contribuent à la production de liquide séminal peuvent également être affectées par les chirurgies du cancer.⁶

Le terme « orgasme » est souvent utilisé synonyme d’éjaculation, même si elles ne sont pas la même chose. Bien que l’orgasme (caractérisé par des sentiments de plaisir intense) a souvent lieu au moment de l’éjaculation, il peut se produire sans éjaculation.

Certains hommes qui sont multi-orgasmiques peuvent avoir des orgasmes multiples avec une seule éjaculation. D’autres hommes ne sont pas en mesure d’éjaculer du tout. Cette condition est connue sous le nom d’anéjaculation.

Érection contre éjaculation

Il est important de noter qu’une érection n’est pas nécessaire pour l’éjaculation de se produire. L’éjaculation sans érection n’est pas courante, mais elle est possible.

L’exemple le plus fréquent est celui des adolescents pendant qu’ils dorment, appelés émissions nocturnes ou « rêves humides ». Les émissions nocturnes peuvent se produire avec ou sans la présence d’une érection.

L’éjaculation sans érection peut également être stimulée en utilisant la vibration du pénis chez les hommes avec certains types de lésions médullaires. Cette technique est également parfois utilisée pour recueillir le sperme pour les procédures de procréation assistée.

Bien que les voies physiologiques qui mènent à l’érection et à l’éjaculation soient liées, elles ne sont pas les mêmes. C’est pourquoi les inhibiteurs du PDE-5 utilisés pour traiter la dysfonction érectile n’ont pas d’impact significatif sur la capacité d’un homme à éjaculer.

Ils affectent l’écoulement du sang dans et hors du pénis. Ils n’affectent pas la libération des composants du sperme ou les contractions musculaires de l’expulsion.