هل هناك علاقة بين فيتامين (د) وآلام المفاصل?
فيتامين د وصحتك
يسمى فيتامين (د) فيتامين أشعة الشمس لسبب وجيه. ليس فقط جسمك لا تجعل فيتامين (د) عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس، ونحن نعلم أيضا فيتامين (د) يمكن درء العديد من المشاكل الصحية.
فيتامين (د) هو مركب طبيعي ينظم استخدام الجسم للكالسيوم والفوسفور. إنه أمر حاسم لتشكيل العظام والأسنان.
لأن فيتامين (د) مهم جدا في نمو العظام, وقد تساءل بعض الباحثين إذا المكملات الغذائية يمكن أن تساعد في آلام المفاصل.
هل تدعم الأبحاث فيتامين (د) كعلاج لآلام المفاصل؟
أشارت دراسة صغيرة أجريت على خمسة أشخاص يعانون من نقص فيتامين (د) إلى أن أعراض الألم اختفت عندما تناول المشاركون مكملات فيتامين (د). وتوقعت دراسة أخرى أن البالغين الذين يعانون من نقص فيتامين (د) الذين هم أكبر من 50 هم أكثر عرضة لتطوير الألم في مفاصل الورك والركبة. كما أشارت الدراسة إلى أن الألم من المرجح أن يزداد سوءًا إذا لم يتم علاج النقص.
بحثت دراسة أخرى في مستويات فيتامين (د) في الناس الذين لديهم التهاب المفاصل الروماتويدي (RA), حالة المناعة الذاتية التي تسبب الجسم لمهاجمة المفاصل الخاصة بها. ووجدت الدراسة أن معظم المشاركين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د). وخلص الباحثون إلى أن انخفاض مستويات فيتامين (د) كانت من مضاعفات RA. وقد خلصت دراسات أخرى إلى أن الأشخاص المصابين بـ RA لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) من الأدوية الكورتيكوستيرويد.
ومع ذلك، وجدت دراسة للنساء بعد سن الطمث (وهي مجموعة كثيرا ما تواجه آلام المفاصل) أن تناول فيتامين D3 اليومي ومكملات الكالسيوم لم يحسن آلام المفاصل.
لماذا نحتاج إلى فيتامين (د)؟
ولعل الفوائد الأكثر شهرة من فيتامين (د) هو أنه يقوي العظام والأسنان. قبل إضافة فيتامين (د) بشكل روتيني إلى الطعام، مثل الحليب، كان الأطفال معرضين لخطر الإصابة بحالة تعرف باسم الهكاح.
في البالغين، يتم تناول فيتامين (د) قبالة العظام (العظام الناعمة) وهشاشة العظام (فقدان كتلة العظام). الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ومقاومة الأنسولين. وقد ربطت بعض الدراسات نقص فيتامين (د) بمرض الشريان التاجي. ومع ذلك، لا توجد أبحاث كافية لتأكيد الارتباط.
كيف يمكنني الوقاية من نقص فيتامين (د)؟
بالنسبة لمعظم الناس، فإن البدل اليومي الموصى به من فيتامين (د) هو 600 وحدة دولية (IU). يحتاج الأطفال حتى سنة واحدة من العمر إلى 400 وحدة دولية فقط، ويجب أن يكون لدى البالغين الأكبر من 70 عامًا 800 وحدة دولية. للحصول على البدل اليومي الموصى به، تأكد من تناول الأطعمة المناسبة والحصول على أشعة الشمس اللائقة.
تناول الأطعمة المناسبة
الغذاء هو أفضل وسيلة للحصول على فيتامين (د) والأسماك ومنتجات الألبان والحبوب المدعمة هي مصادر جيدة.
مصادر فيتامين (د)
| الغذاء | وحدة دولية لكل خدمة |
| سمك أبو سيف، مطبوخ، 3 أونصات | 566 |
| سلمون (سق)، مطبوخ، 3 أونصات | 447 |
| سمك التونة، المعلبة في الماء، استنزفت، 3 أوقية | 154 |
| عصير البرتقال المحصن بفيتامين د، 1 كوب | 137 |
| الحليب، غير الدهني، انخفاض الدهون، وكامل، فيتامين D محصنة، 1 كوب | 115-124 |
| الزبادي، المحصن | 80 |
| الكبد، لحم البقر، مطبوخ، 3 أونصات | 42 |
| بيض، 1 كبير | 41 |
الحصول على بعض أشعة الشمس
التعرض لأشعة الشمس هو المصدر الثاني الهام من فيتامين (د) الأشعة فوق البنفسجية يبدأ تفاعل كيميائي في الجلد الذي ينتج شكلاً قابلاً للاستخدام من فيتامين (د). كم فيتامين د جسمك تنتج التغيرات مع البيئة ومدى امتصاص بشرتك فيتامين (د). أولئك الذين يعانون من قتامة الجلد بحاجة إلى مزيد من التعرض لأشعة الشمس.
من الصعب تقدير الجرعة المناسبة من أشعة الشمس للحصول على فيتامين (د). ومع ذلك، اعتمادا على لون البشرة ومدى امتصاصك للفيتامين (د) ، تهدف إلى حوالي 5 إلى 30 دقيقة من التعرض بين 10 a.m. إلى 3 p.m. مرتين على الأقل في الأسبوع. يجب أن يكون التعرض لوجهك أو ذراعيك أو ساقيك أو ظهرك، دون واقي من الشمس. واقيات الشمس مع عامل الحماية من الشمس (SPF) من 8 أو أعلى كتلة فيتامين (د) المنتجة للأشعة فوق البنفسجية. بالنسبة لبعض الناس, قد تكون هناك حاجة إلى تكملة بغض النظر عن مقدار الوقت في الشمس. تحدث إلى ممارس الرعاية الصحية حول مستويات فيتامين (د) لديك.
إذا كنت تعمل في وظيفة مكتبية أو تعيش في منطقة لا تحتوي على الكثير من الشمس، ففكر في استبدال المصابيح في منزلك بمصابيح فيتامين (د).
ماذا يحدث إذا كنت تحصل على الكثير من فيتامين (د)؟
من النادر جداً الحصول على الكثير من فيتامين (د) ولكن الجرعة الزائدة يمكن أن تكون خطيرة جدا. سمية فيتامين (د) هو الأكثر احتمالا أن يكون سببها تناول الكثير من المكملات الغذائية.
وقد وضعت سمية فيتامين (د) عندما يأخذ الناس 50,000 وحدة دولية يوميا من فيتامين (د) لعدة أشهر. هذا هو أكثر من 80 مرة نموذجية البالغين الموصى بها بدل الغذائية من 600 وحدة دولية. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية معينة إلى فيتامين (د) أقل من الشخص العادي ويكونون أكثر عرضة للمستويات الزائدة.
ينظم جسمك كمية فيتامين (د) التي يحصل عليها من أشعة الشمس والطعام. من الصعب الحصول على الكثير من فيتامين (د) من الشمس. الكثير من الوقت في الشمس يتداخل مع خلق جسمك فيتامين (د). أكبر خطر للتعرض لأشعة الشمس هو سرطان الجلد. يجب عليك ارتداء واقية من الشمس مع SPF من 15 على الأقل قبل الخروج إلى الشمس. يجب إعادة تطبيق واقي الشمس كل ساعتين.
يمكن أن تؤدي سمية فيتامين (د) إلى تراكم الكالسيوم في الدم. هذه حالة تعرف باسم فرط كالسيوم الدم. وتشمل الأعراض:
- ضعف الشهية
- غثيان
- القيء
- ضعف
- التبول المتكرر
- مشاكل الكلى
العلاج الأساسي هو خفض أو التوقف عن استخدام مكملات فيتامين (د). في الحالات القصوى، قد تكون السوائل أو الأدوية عن طريق الوريد ضرورية.
