اختبارات حمى الضنك: كيفية تشخيص حمى الضنك
إذا كان الشخص مصابا بالحمى وآلام العضلات والضعف أو لديه أي أعراض أخرى لحمى الضنك ، فمن الحكمة إجراء فحص الدم. الطريقة الوحيدة للكشف عن حمى الضنك هي من خلال اختبار مختبري. ومع ذلك، قبل أن تفكر في إجراء فحص دم لحمى الضنك، تحتاج إلى معرفة أنواع مختلفة من اختبارات الدم المتاحة لأنه اعتمادا على وقت العدوى وظهور الأعراض، قد تختلف نتائج الاختبار. إليك دليل سريع للاختبارات المخبرية لحمى الضنك التي يمكن أن تساعدك.
اختبارات لتشخيص حمى الضنك
في معظم الحالات، يوصى بإجراء تعداد دم كامل إذا اشتبه طبيبك في حمى الضنك. ومع ذلك، فهو اختبار غير محدد لأنه لا يساعد على تأكيد وجود فيروس حمى الضنك أو الكشف عن نوع الفيروس.
للكشف عن وجود فيروس حمى الضنك في الدم، تحتاج إلى الخضوع لاختبارات نهائية تشمل اختبار البروتين غير الهيكلي 1 (NS1)، اختبار الغلوبولين المناعي G/ المناعية الغلوبولين M أو اختبار سلسلة البوليميراز في الوقت الحقيقي (RT-PCR).
فيما يلي الاختبارات الشائعة الموصى بها
لتشخيص حمى الضنك:
1. مستضد حمى الضنك NS1
هذا هو اختبار الدم للكشف عن فيروس حمى الضنك في وقت مبكر من مسار العدوى.
متى يتم إجراء الاختبار: يجب أن يتم ذلك في غضون الأيام الخمسة الأولى من ظهور الأعراض لأنه بعد خمسة إلى سبعة أيام ، تكون فرص النتائج الإيجابية والسلبية الزائفة عالية.
القيود: لا يفرق هذا الاختبار بين الأنماط المصلية المختلفة لحمى الضنك. كما وجد أن حساسية الاختبار أعلى (أكثر من 90٪ في العدوى الأولية (العدوى لأول مرة) مما هي عليه في العدوى الثانوية.
متى يمكنك الحصول على النتائج: يمكن الحصول على نتائج الاختبار في غضون يوم واحد. اختبار مستضد NS1 أرخص نسبيا من الاختبارات المعملية الأخرى لحمى الضنك.
2. الغلوبولين المناعي M (IgM)
يبحث هذا الاختبار عن IgM (الأجسام المضادة) في الدم ، والتي تظهر في المسار المبكر للمرض (العدوى الحادة). يمكن أن يساعد الاختبار أيضا على التفريق بين العدوى الأولية (العدوى لأول مرة) والعدوى الثانوية (العدوى للمرة الثانية بأي من فيروس حمى الضنك).
متى يتم إجراء الاختبار: ينصح بالخضوع لاختبار IgM للأجسام المضادة لحمى الضنك، إذا كنت تعاني من أعراض حمى الضنك لأكثر من أسبوع أو 10 أيام. وذلك لأن مستويات IgM يمكن اكتشافها في 50٪ من المرضى بحلول اليوم الثالث بعد ظهور المرض، والذي يرتفع إلى 80٪ بحلول اليوم 5 و 99٪ بحلول اليوم العاشر.
القيود: لا ينصح بهذا الاختبار إذا كنت قد عدوى حمى الضنك الثانوية كما مستويات IgM منخفضة بشكل ملحوظ (أو حتى لا يمكن الكشف عنها) في العدوى الثانوية.
متى يمكنك الحصول على النتائج: اعتمادا على الطريقة المستخدمة للكشف عن الأجسام المضادة، يمكنك الحصول على نتائج الاختبار في غضون 30 دقيقة (اختبار IgM السريع) أو حوالي 1-2 أيام (IgM ELISA) وقد تختلف لكل مختبر.
3. الغلوبولين المناعي G (IgG)
يستخدم الاختبار للكشف عن العدوى في وقت لاحق من المرض لأن مستوى IgG في الدم يميل إلى الزيادة ببطء. عادة، يزيد المستوى من ستة إلى عشرة أيام بعد العدوى ويمكن أن تبقى الأجسام المضادة في الدم لمدة 90 يوما تقريبا أو لبقية حياتك.
للتمييز بين عدوى حمى الضنك الأولية والثانوية، يستخدم اختبار نسبة IgG/IgM بشكل شائع.
متى يتم إجراء الاختبار: يمكنك إجراء اختبار الأجسام المضادة IgG لحمى الضنك بعد أسبوع. يمكنك أيضا إجراء الاختبار بعد 15 يوما حيث لا يزال من الممكن اكتشاف هذه الأجسام المضادة في الدم بعد عدة أشهر من العدوى.
القيود: لا ينصح بإجراء هذا الاختبار للالتهابات الحادة.
متى يمكنك الحصول على النتائج: للحصول على التقارير، قد تضطر إلى الانتظار لمدة سبعة أيام على الأقل أو أكثر.
4. حمى الضنك
RNA اختبار
PCR وهو اختبار أولي يستخدم للكشف عن فيروس حمى الضنك في المسار المبكر للعدوى. والنتيجة الإيجابية لا تؤكد العدوى فحسب، بل تساعد أيضا على تحديد الأنماط المصلية المختلفة لفيروس حمى الضنك. الاختبار هو حوالي 90٪ حساسة و 95٪ محددة.
متى يتم إجراء الاختبار: يمكن أن يوفر اختبار حمى الضنك الحمض النووي الريبي PCR نتائج إيجابية إذا تم إجراء الاختبار في غضون خمسة أيام بعد بدء ظهور الأعراض. يكتشف الجينوم الفيروسي (المادة الوراثية للفيروس) في الدم.
القيود: لا يمكن إجراء الاختبار إلا في مختبرات معينة.
متى يمكنك الحصول على النتائج: يمكن الحصول على نتائج اختبار حمى الضنك الحمض النووي الريبي PCR في غضون يوم أو يومين بعد الحصول على اختبار.
لذا إذا نصح طبيبك بإجراء اختبار لتشخيص حمى الضنك أو إذا كنت تخطط للخضوع لاختبار لأنك تشك في أنك قد تكون لديك حمى الضنك، فاحجز الاختبار التشخيصي الصحيح بعد مراقبة الأعراض.
لا ينبغي استخدام المعلومات الواردة في هذا بلوق كبديل للرعاية الطبية المهنية أو المشورة. اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أسئلة حول صحتك.
